第1071章 刘依清误诊了 下
??如何跟患者家属解释，这是一个很严肃的问题，也是一个非常重要的问题。 ??今天这个事情，说大不大，说小不小。就看患者家属啥态度，要不要折腾一轮。 ??虽然说刘依清没什么责任，但是心情上会受到影响啊。 ??“这都不叫事，我陪你去。”刘半夏笑着说道。 ??刘依清长出一口气，因为她都没想好该怎么跟患者家属去说。 ??“不过我也说了，今天对于你来讲是非常重要、非常宝贵的一课，这一课千金难求。所以我陪着你去，我不说话。”刘半夏又来了一句。 ??刘依清傻眼了，很想告诉他你不说话你去干啥？觉得还是带着吧，好歹能够壮胆。 ??李立伟好笑的看了刘半夏一眼，这家伙为了培养六小只，心可是够狠的。 ??正常情况来讲，在这个阶段遇到误诊的问题都应该由更高一级的医师来跟患者家属沟通。 ??可以避免直接矛盾，也可以对主刀医生做一个保护。 ??现在就好了，刘半夏竟然让刘依清勇往直前。看似很残忍，却有很深的用意。 ??不管是什么样的结果，刘依清在这次误诊上造成的影响都会降低很多。如果沟通得足够顺畅，遇到通情达理的患者家属，可能都不会有什么影响了。 ??虽然很冒险，但是收获会很大。 ??而且他也不相信刘半夏遇到了情况之后就抱着肩膀看热闹，就这货那护犊子的性格，能真看热闹吗？ ??刘依清呢？心里边还是十五个水桶干仗，七上八下的。 ??这样的事情她没有经历过，在她的感觉中要比通知患者家属手术失败，人没有抢救过来还要难。 ??事不关己的时候，再能共情那也是别人的事。这是牵扯到了自己，她无法预判接下来要面对的场面。 ??“刘静的家属在吗，过来一下。”来到外边后，刘依清喊了一句，底气略显不足，柔柔弱弱的。 ??“医生，这么快就做完了啊？”患者的丈夫还有父母都跑了过来。 ??“手术过程中出现了一些新的问题。”刘依清强撑着说道。 ??“我们在手术时发现刘静的阑尾尖端虽然有一些肿胀，应该不会造成那样剧烈的疼痛。改成正中切口探查后，发现她患的是梅克尔憩室。也就是……” ??“你先等等，不是说就一个小小的切口就可以吗？怎么还做正中切口了？那肚子上不是会留下一道疤？”患者的丈夫打断了刘依清的话。 ??“在这一点上我很抱歉，在超声检查的时候，憩室与阑尾重叠，所以从影像上判断为阑尾炎。”刘依清说道。 ??“我在第一个切口探查的时候，发现触碰到的另一个类似阑尾的组织触感很滑，判断为有了渗液。” ??“针对这样的情况，只有做正中切口才能够探查清楚。因为肠管是在腹腔内各处分布，她还有些肠扭转，我们也需要看看周围肠管有没有缺血性坏死。” ??“那这就是你们的责任吧？将来留疤怎么办？”患者的丈夫音量拔高了一些。 ??刘半夏仍然没有吭声，这是刘依清的课，目前还的她自己上。 ??“我理解您的心情，关于这个问题，我建议在我们手术后再探讨。我们……” ??“怎么能放到手术后探讨？到时候你们不认账了怎么办？当初就说是阑尾炎，一个一厘米多一些的小切口就能做好。你是干啥吃的给误诊了？”患者的丈夫又打断了刘依清的话。 ??“我……我……” ??刘依清急得说不出话，眼泪也流了出来。 ??这时候这边已经围过来很多等待的患者家属，都知道有热闹可看了啊。 ??刘半夏拍了拍她的肩膀，“针对您妻子的情况，如果你以为我们在诊断过程中有失误，你可以去我们院的医务科投诉，也可以去卫建委投诉。” ??“但是现在最关键的问题，是你妻子的手术问题。如果……” ??“还什么手术不手术的？你们这坑人的地方，还敢让你们在这里做手术吗？”刘半夏没说完，患者的丈夫又截过了话头。 ??“你们二位呢，也是这个意思？你们与患者是什么关系？”刘半夏看向了年纪大一些的夫妻。 ??“这是我爸妈，有什么事情你跟我说。”患者的丈夫说道。 ??刘半夏点了点头，“那我就明白了，我还有些纳闷的，为什么都不是很关心患者到底得的是什么病。” ??“你……” ??听到刘半夏的话，患者丈夫没忍住，直接抓住了他的手术衣。 ??“别动手啊，动手你有理也变得没理了。”刘半夏面色平静的说道。 ??“是啊，小伙子，你先听听大夫怎么说吧，人不是还在手术室呢吗。”边上的一个人劝了一句。 ??“我还咋信他们啊，到时候没准都能给我媳妇弄死。”患者的丈夫说道。 ??刘半夏点了点头，“她还真的有生命危险。梅克尔憩室是一种先天性疾病，是在发育过程中卵黄管未完全闭合，与回肠相通。” ??“稍后你可以上网用手机搜一下这个病，很少能够在第一次诊断时就会诊断出来，尤其是在伴随着轻度肠扭转的情况下，与阑尾的重合度很高。” ??“这个病有可能这一辈子也发现不了，但是现在这个憩室内应该是有了杂物，造成了发炎。我们在探查时发现憩室水肿的很厉害，还有了渗液。” ??“并不是我要给刘医生邀功，如果不是及时进行了手术，等这个憩室破裂穿孔，就会造成腹膜炎，危及生命。” ??“所以像你刚刚说的那样，直接关腹去别的医院治疗也不现实。憩室随时可能破裂，根本不会留给你那么多时间。” ??“至于说你担心的疤痕问题，也不是什么问题。我们的缝合技术还是很不错的，而且切口也不是很长，通过美容缝合一年之后顶多有个浅浅的印，有可能连印子都没有。” ??“出来跟你们咨询的第二个问题，应该是憩室的渗出液沾染到了阑尾上，所以造成了阑尾的轻度发炎。” ??“就是想问问你们在做憩室切除的时候，是否需要将阑尾一起摘掉。你可以质疑我们的医德，但是手术切除下来的标本骗不了人。” ??“憩室本来是不应该在人体身上出现的，我们想变都变不出来。我们也没有因为手术方式的变更而让你们现在就去追缴手术费，我们的心愿是一样的，都是为了患者好。” ??“刚刚浪费了一些时间，我还能给你们十分钟。你们可以跟熟悉的人问，也可以打电话到卫建委去咨询，然后你们告诉我你们的决定。” ??“如果你们执意不手术也可以，我给你们准备放弃手术通知书，上边会将患者目前的情况全部罗列出来。现在，决定权就在你们的手里。” ??刘半夏说的时候一直都是面色平静，不带半点感情情绪。看似很冷血，漠不关心的样子，却能够让患者丈夫的情绪冷静下来。 ??患者的丈夫很犹豫，这也是很正常的考虑。 ??“你还是拿手机搜一下吧，憩室就是休憩的憩。”刘半夏又补了一句。 ??“而且也跟你说了，如果你想追责，不管是我们的医务科还是卫建委都可以去投诉的。这是明明白白的事情，还有这么多人听着呢。” ??患者的丈夫掏出了手机，开始在上边搜索起来。 ??“如果手术做了，手术费怎么算？”看了一会儿后患者丈夫问道。 ??“她的憩室根部比较粗，没有办法像阑尾那样处理。所以要做憩室切除和小肠吻合术，这样才能避免以后出现肠管狭窄。”刘半夏说道。 ??“费用肯定是要比单纯的阑尾切除要增加的，但是我们不会给你任何的减免。因为今天这个情况，看似是误诊，其实我们是无责的。” ??“你也可以保留意见，等做完手术之后你可以去卫建委咨询。现在还要决定的就是阑尾切不切，尖端位置已经有了水肿表现。” ??“切吧，都做了，不过这个事情没弄清楚之前，我不会交手术费。”患者丈夫说道。 ??“理解，换成我也会有这样的考量。那我们先去做手术，大概一个小时的时间就能全部做完。”刘半夏点了点头，领着刘依清就往回走。 ??没有安慰她，这些东西都需要她自己来消化。 ??“怎么了？患者家属闹了？”看到刘依清眼眶红红的回来，李立伟问道。 ??刘半夏点了点头，“患者丈夫情绪激动了一些，小刘医生又不像我这个大刘医生那样非常有战斗经验，所以被气得说不出话。” ??“哪里有。”刘依清嘀咕了一句。 ??“怎么样，能把接下来的手术做利索了吧？”刘半夏问道。 ??“啊？还让我做啊？没有利益冲突吗？”刘依清吃惊的问道。 ??“冲突个屁啊，我在这里看着呢，再冲突能往哪里冲？你又没做错什么。”刘半夏笑着说道。 ??“我就不信在憩室和阑尾重合的情况下，谁能看出来是梅克尔憩室而不是阑尾炎。不敢上手就直说呗，还整个利益冲突。他给你塞红包了？” ??“谁不敢做了，不是怕你不让做吗。先处理憩室，然后再切阑尾。”刘依清说道。 ??大家伙憋着笑，刚刚还跟霜打的茄子一样，现在就是斗志昂然扬。也得说刘半夏把她的性格吃太透了，这就是一句话的事。